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荆楚网（湖北日报网）讯（通讯员李林牧 张雨 陈艳艳）“原本以为只是腿上冒青筋、影响颜值，不痛不痒就不用治，没想到拖到皮肤色素沉着发痒，差点酿成大问题！”8月1日，在武汉市普仁医院血管外科病房，一线教师杨女士（化姓）术后恢复良好，由衷感慨自己及时就医、告别多年静脉曲张顽疾的正确选择。

杨女士今年36岁，常年坚守教学一线，每日站立授课时长远超常人，腿部静脉长期承受高压。更为特殊的是，她的父母均患有下肢静脉曲张，先天静脉壁薄弱、静脉瓣膜功能先天不足，属于静脉曲张双重高危人群。七年前，她的小腿内侧开始出现蚯蚓状凸起血管，平卧后可短暂消退，无明显疼痛不适。抱有侥幸心理的她，仅自行网购弹力袜穿戴缓解酸胀，始终未到医院接受正规检查与治疗。

随着常年久站、持续拖延，杨女士的曲张血管逐年向上蔓延，近一个月病情明显加重：右下肢持续酸胀沉重，足靴区皮肤开始暗沉，伴随顽固皮肤瘙痒及凹陷性水肿，站立后小腿静脉成团凸起，不仅夏天不敢穿裙子，日常走路、上课都备受煎熬。她回忆，身边不少同款静脉曲张教师，觉得不疼不痒，抱有侥幸心理，直到皮肤色素沉着、皮炎发作，才意识到不能再拖延。

7月29日，杨女士专程来到武汉市普仁医院血管外科就诊，入院完善查体、下肢血管造影、血管彩超等专项检查后，确诊为原发性右下肢大隐静脉曲张C4级、下肢静脉回流障碍、静脉曲张性皮炎，大隐静脉瓣膜功能试验阳性，存在明显血液返流与下肢血液瘀滞，具备明确手术指征。血管外科主任李良学带领团队综合评估，患者年轻、爱美，不适合传统大切口手术留下明显疤痕，结合其病程、血管病变范围，定制局部麻醉下个体化联合超微创治疗方案。

7月30日，医疗团队为杨女士实施大隐静脉主干热消融闭合术+下肢静脉硬化剂注射+微小切口曲张静脉剥脱术联合微创手术。手术全程依托彩超可视化精准定位病变血管走行、瘤样扩张段与迂曲静脉团，仅通过毫米级微小穿刺、不足5mm小切口完成操作，术中出血量极少，局部浸润麻醉下患者全程清醒无剧烈痛感，术后即可下地行走。

李良学主任手术中

术后，杨女士腿部酸胀、皮肤瘙痒症状完全消失，盘踞多年的曲张血管消退，腿部外观恢复平整，治疗效果远超预期。

武汉市普仁医院血管外科主任李良学介绍，教师、护士、营业员等长期久站职业人群，加上有家族遗传史、孕期女性，均为静脉曲张高发群体。临床中绝大多数患者存在普遍认知误区，误以为青筋凸起只是美观问题、外用凝胶药膏可根治疾病、畏惧传统手术疤痕而一味拖延。殊不知静脉曲张是器质性血管病变，无法自愈，会逐级持续进展。

李主任提醒，静脉曲张从轻度凸起、腿部酸胀，会逐步发展为皮肤色素沉着、静脉性皮炎，拖延至晚期可诱发顽固性溃疡、血栓性静脉炎、血管破裂出血，甚至深静脉血栓、肺栓塞等严重并发症。目前微创联合技术创伤小、痛感轻、疤痕隐蔽、恢复快速，适配上班族、年轻爱美人群。高危人群日常需定时活动下肢、促进静脉回流，定期做血管彩超筛查，出现腿部水肿、皮肤发黑瘙痒等症状，切勿轻信偏方，及时到正规医院血管外科规范诊治，早干预早康复，规避重症风险。